為進一步推動安寧療護發(fā)展,國家衛(wèi)生健康委辦公廳日前印發(fā)《關于開展第三批安寧療護試點工作的通知》,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省(市),天津市南開區(qū)等61個市(區(qū))為第三批國家安寧療護試點市(區(qū))。其中,陜西省渭南市、漢中市入選第三批國家安寧療護試點市(區(qū))。
《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于開展第三批安寧療護試點工作的通知》的主要內(nèi)容包括:
一是確定試點地區(qū)。在各地推薦的基礎上,確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省(市),天津市南開區(qū)等61個市(區(qū))為第三批國家安寧療護試點市(區(qū))。
二是明確試點任務!锻ㄖ诽岢鏊捻椚蝿,第一,建設服務體系。要求到2025年,在每個國家安寧療護試點市(區(qū)),每個縣(市、區(qū))至少設立1個安寧療護病區(qū),在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立安寧療護病床,建立覆蓋試點地區(qū)全域、城鄉(xiāng)兼顧的安寧療護服務體系。第二,完善支持政策。要求構建價格體系、探索支付制度、加大資金支持、建立轉(zhuǎn)診機制、制定標準規(guī)范、保障藥物配備。第三,壯大服務隊伍。要求匯聚專家資源、組建多學科團隊、加強教育培訓、完善激勵機制。第四,開展宣傳教育。要求加強對領導干部、醫(yī)療行業(yè)人員、在校師生和社會公眾的宣傳教育。
三是提出工作要求。要求加強組織領導、加大工作力度、做好監(jiān)測評估。
下一步,國家衛(wèi)生健康委將加大對安寧療護試點工作的指導力度,推進落實四項試點任務,確保第三批安寧療護試點工作扎實開展。
為提高疾病終末期患者的生命質(zhì)量,自2017年起,國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來,國家安寧療護試點地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導,持續(xù)擴大服務供給,試點工作取得積極進展。根據(jù)《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》關于“穩(wěn)步擴大安寧療護試點”的要求,為進一步推動安寧療護發(fā)展,在前兩批安寧療護試點工作的基礎上,國家衛(wèi)生健康委繼續(xù)擴大試點范圍,開展第三批安寧療護試點工作。
多知道點
什么是安寧療護?
安寧療護是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關懷等服務,提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地離世。自2017年起,國家衛(wèi)生健康委先后啟動兩批安寧療護試點工作。多年來,國家安寧療護試點地區(qū)建立完善政策措施,不斷深入宣傳倡導,持續(xù)擴大服務供給,試點工作取得積極進展。截至目前,三批國家級安寧療護試點已覆蓋全國185個市(區(qū))。
安寧療護病區(qū)與普通養(yǎng)老機構區(qū)別是什么?
普通養(yǎng)老機構主要負責生活護理和慢性病的治療。而安寧病區(qū)收治的都是生命末期的患者,特別是一些腫瘤晚期患者經(jīng)過長期的就醫(yī)治療身心疲憊,經(jīng)濟負擔重,對于患者和家屬,更多的是賦予他們?nèi)宋年P懷。
對于安寧療護的醫(yī)務工作者有什么要求?
安寧療護的專職護士是經(jīng)過篩選的,首先是自愿做這項工作,其次是要有愛心、同理心和有一定生活閱歷的護士,因為這樣她能夠更好地區(qū)分工作與自己的生活。
有一些年輕護士會把工作中碰到的負面情緒帶入到自己的生活中,而有一定生活閱歷的護士可以把工作和生活切換好,同時在工作時又可以和患者及家屬建立保持一種真誠信任的關系,能夠讓患者愿意毫無顧忌地講述自己的事情,護士只需聆聽不用給予過多的建議和評判。通過平時的相處對患者心理、社會等多層面評估,包括患者的各種需求、一些家庭關系、家庭問題等,幫助教會患者和家屬之間進行溝通,鼓勵家屬參與到患者的照護中,減少遺憾。
在安寧療護病房,病人說疼,就要采取及時有效的止痛治療。病人不愿意進食,就不會勸他進食;病人想喝點酒,也會同意少喝一點。
安寧療護主要提供哪些照護內(nèi)容?
安寧療護主要包括癥狀控制、舒適照護、心理支持和人文關懷。
(1)癥狀控制:對患者身體狀況進行評估,通過三階梯鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、止嘔吐、通便、利尿等對癥治療,減少不適癥狀。
(2)舒適照護:病室環(huán)境布置溫馨、干凈。會種植很多綠植、養(yǎng)一些金魚、香薰、播放舒緩音樂讓整個病區(qū)充滿溫馨舒適感。做好患者各種尿管、胃管、深靜脈導管的維護、協(xié)助患者洗頭洗澡、協(xié)助進食和飲水,包括出現(xiàn)尿潴留、便秘的護理。
(3)心理支持:非藥物的心理干預。精油按摩、呼吸冥想訓練,音樂療法、中醫(yī)適宜技術。 綜合央視、《正觀新聞》
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“安寧療護”,讓生命溫柔“謝幕”
“因為你們的細心陪護,讓她能在生命的最后時光,更有質(zhì)量、有尊嚴、有力量……”今年6月28日,肝癌晚期患者程春雪的家人來到常德市第二人民醫(yī)院安寧療護辦公室,滿懷感激地將兩面錦旗送給醫(yī)務工作者。
小小錦旗背后,飽含他們對該院“安寧療護”的感恩之情——通過控制臨終者的不適癥狀和痛苦,“安寧療護”不僅給患者帶來身體、精神等方面的照護,更致力于提高癌癥晚期患者生命最后時光的生活質(zhì)量,讓平凡的生命溫柔“謝幕”。
“其實,安寧療護并不是一種常規(guī)醫(yī)療手段,它是一種服務理念,是醫(yī)學人文與技術的高度融合!痹撛合嚓P負責人介紹,早在2019年,醫(yī)院就著手積極申報“安寧療護醫(yī)院”,經(jīng)有關部門批復后,此項工作于2020年4月啟動,“安寧療護病房”在該院正式開啟。這幾年,該院共接收了多位患者,病房里時常有令人動容的暖心故事發(fā)生。今年4月下旬病房里那場特殊的婚禮,便是其中之一。彼時,結(jié)腸癌晚期患者阿杰,生命已進入倒計時?伤睦锸冀K還有最后的“牽掛”——他和妻子阿娣的婚禮,早已因這場災難而“無限期延期”!罢嫦肟吹侥愦┗榧喌臉幼影!”當時,醫(yī)生們在病房里聽到了阿杰對妻子飽含深情地說。于是,第二天大家便買來氣球、“喜字”、蝴蝶結(jié),為阿娣準備了潔白的婚紗……那場婚禮,實現(xiàn)了小兩口的心愿,也為這個特殊的“病房”注入了又一分溫情。
據(jù)該院負責人介紹,對病情終末期患者,既不放棄傳統(tǒng)治療也不過度治療,而是將重點聚焦如何緩解患者疼痛,引導其逐步消除對死亡的恐懼、幫助其實現(xiàn)最后的心愿等,是醫(yī)院不變的原則!拔覀兯械母冻觯粸闇厝嵋源恳环菁磳⑹湃サ纳,用實際行動,讓這些家庭,感受溫情與愛意。” (華商網(wǎng)-華商報)
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