中新健康 | 胯骨種牙“移花接木” 數(shù)字化技術助患者修復下頜骨缺損
中新網(wǎng)西安4月15日電 (記者 阿琳娜)在胯骨(髂骨)上種牙,然后整體移植到缺損的下頜骨,不僅一次性恢復了腫瘤患者的面形,而且完美解決了牙種植問題。記者15日從空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院獲悉,該院頜面腫瘤科魏建華主任團隊日前利用數(shù)字化技術為一名患者完成了預制髂骨—牙齦—種植義齒復合血管化組織瓣下頜骨缺損修復術。
據(jù)介紹,今年43歲的李女士,9年前因下頜骨成釉細胞瘤到空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院頜面腫瘤科就診。成釉細胞瘤是一種牙源性良性腫瘤,已對其頜骨造成大面積侵蝕。當時,魏建華主任為她手術切除了部分下頜骨連帶牙齒。
去年,李女士的腫瘤復發(fā)。如果按照傳統(tǒng)的治療方法,需要經(jīng)過切除腫瘤、修復骨缺損、拆除鈦板、牙齦成型、前庭溝成型、牙齒種植、修復牙冠等五六次手術,耗時一兩年時間。手術雖然也能達到較好效果,但帶來的身心創(chuàng)傷讓李女士望而卻步。
經(jīng)過多次會診討論,魏建華主任團隊給出了兩期手術方案。
術前借助數(shù)字化設計排列種植牙,再匹配出合適的虛擬骨,運用3D打印完成手術導板制作。
一期手術行腫瘤刮治手術,減緩腫瘤進展速度,然后在患者的髂骨上找到合適的移植骨,打上種植釘,再從患者上腭取黏膜作為牙齦組織覆蓋到種植釘上。經(jīng)過3個月的時間,種植釘和髂骨完全結合,并形成了類似口內牙齦的結構。
二期手術時,專家團隊通過精細的血管吻合,將血運完好的髂骨、牙齦、種植體、人工牙根一起移植到患者的頜骨缺損處,戴上牙冠。這樣一來,原本一年半的治療周期縮短到了五個月。種植釘在相對無菌的環(huán)境下愈合良好,同時避免了口腔環(huán)境易感染等諸多問題。
魏建華介紹,頜面缺損修復重建的傳統(tǒng)手術方法存在治療周期長、需多次全麻、治療費用高等缺點,有些患者寧愿缺骨頭、缺牙齒也不愿承受痛苦繼續(xù)治療。而借助數(shù)字化虛擬手術設計不僅能夠提高手術的精確度,而且縮短了治療周期,節(jié)省了治療費用,減少了手術痛苦。
4月12日,李女士到空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院復查,復查結果顯示恢復良好。
近年來,空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院頜面腫瘤科先后完成了“巨舌癥”、頜面部巨大脈管畸形、各類復雜頜面部缺損等修復重建病例,為10余名復雜顏面缺損患者造臉塑顏,讓他們重獲自信、重返社會。下一步,該院將加大數(shù)字化修復重建和組織再生研究力度,繼續(xù)推進多學科交叉融合,為患者提供更加科學精準、更具人文關懷的診療服務。(完)
責任編輯:王雨蜻