9月4日,記者從省醫(yī)保局獲悉:省醫(yī)保局、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委、省稅務(wù)局、省婦聯(lián)等8部門近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》。
通知明確,陜西2024年居民醫(yī)保財政補助標準為每人每年不低于670元,個人參保繳費標準為每人每年400元。全省居民醫(yī)保集中繳費期為2024年9月至12月20日,補繳時間為2025年1月1日至3月31日,繳費后居民醫(yī)保待遇享受期為2025年1月1日至12月31日。
居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民。落實持居住證參保政策,外地戶籍中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童在常住地參加居民醫(yī)保。鼓勵大學(xué)生在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。
全省居民醫(yī)保參保繳費對部分人員參保個人繳費實行分類資助,參保資助資金由財政資金和醫(yī)療救助基金解決。
對特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)實行全額資助;對低保對象、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶)實行定額資助;對鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口,過渡期內(nèi)按低保對象資助標準給予定額資助;對農(nóng)村獨生子女(雙女)父母及十八歲以下子女參加居民醫(yī)保個人繳費按規(guī)定進行補助。
對居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報銷人員的大病保險建立待遇激勵機制。自2025年起,對斷保人員再參保的,降低大病保險最高支付限額3000元;對連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,提高大病保險最高支付限額3000元。對當年基金零報銷的居民醫(yī)保參保人員,次年提高大病保險最高支付限額3000元。連續(xù)參保激勵和零報銷激勵,累計提高總額不超過我省大病保險封頂線的20%。發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后,積累的零報銷激勵額度清零。
自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定待遇等待期3個月。其中,未連續(xù)參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月,參保人員可通過繳費修復(fù)變動待遇等待期,每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期,連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。繳費標準按照全省城鄉(xiāng)居民個人繳費標準執(zhí)行。(記者 李子言)
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