記者9月24日從市政府獲悉，我市印發(fā)《西安市進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)，通過21條任務(wù)分解，全市將在優(yōu)化資源配置、推進(jìn)分級(jí)診療、服務(wù)重點(diǎn)人群、深化公衛(wèi)體系建設(shè)、增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、深化體制機(jī)制改革六個(gè)方面發(fā)力完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力破解群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，不斷滿足群眾全方位全周期健康需要，加快推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康西安建設(shè)。

　　到2025年，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)更加鮮明，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效。到2035年，形成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地 提升區(qū)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)

　　《方案》提出，打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生高地。全力支持西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心，推動(dòng)市紅會(huì)醫(yī)院創(chuàng)建國家骨科區(qū)域醫(yī)療中心和市中醫(yī)醫(yī)院、市第五醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)域中醫(yī)診療中心。大力支持兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，完成市公共衛(wèi)生中心、渭北綜合醫(yī)院、曲江新區(qū)醫(yī)院等項(xiàng)目建設(shè)。支持市屬各公立醫(yī)院進(jìn)一步做精做強(qiáng)特色�？�，實(shí)現(xiàn)差異化發(fā)展。

　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。發(fā)揮市中醫(yī)藥研究院和市中西醫(yī)結(jié)合研究所作用，提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新支撐能力。

　　提升區(qū)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，加快8個(gè)區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建、遷建、改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)。持續(xù)開展三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援區(qū)縣級(jí)醫(yī)院工作，加快區(qū)縣級(jí)醫(yī)院重癥、呼吸、心腦血管、傳染、兒科等學(xué)科建設(shè)。到2025年，力爭(zhēng)藍(lán)田縣人民醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，支持基礎(chǔ)較好、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平達(dá)標(biāo)的區(qū)縣級(jí)綜合醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院，80%中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。

　　深化城市醫(yī)聯(lián)體

　　和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

　　我市將鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置，因地制宜開展巡回醫(yī)療、鄰(聯(lián))村延伸服務(wù)、上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)駐村服務(wù)。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)20%以上達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，藍(lán)田縣、周至縣至少各培育1個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

　　在城六區(qū)和遠(yuǎn)郊七個(gè)區(qū)縣，加快推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷、二級(jí)及以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)用藥銜接，建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)市級(jí)專科能力強(qiáng)的公立醫(yī)院開展�？坡�(lián)盟建設(shè)，讓優(yōu)勢(shì)專科覆蓋全市、輻射全省及周邊。

　　全面推行家庭病床服務(wù)

　　積極開展安寧療護(hù)工作

　　我市將完善婦幼健康服務(wù)體系，建立以各級(jí)綜合醫(yī)院兒科、中醫(yī)醫(yī)院兒科、婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體的高水平兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健服務(wù)，提升危急重癥救治能力。到2025年，市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

　　推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展，擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理等服務(wù)供給范圍，合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護(hù)理院(中心、站)、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)，支持二級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展康復(fù)、護(hù)理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院(中心、站)和有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立安寧療護(hù)病床。全面開展家庭病床服務(wù)。到2025年，全市建設(shè)100家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上，85%以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　提高中醫(yī)藥服務(wù)能力

　　做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，積極創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市。推進(jìn)國醫(yī)大師工作室建設(shè)，繼續(xù)做好名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作，新增3～5個(gè)市級(jí)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。到2025年，培育建設(shè)省(市)級(jí)中西醫(yī)結(jié)合示范基地5個(gè)，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成3～5個(gè)市級(jí)以上特色專科，10%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建成中醫(yī)閣。

　　做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息化建設(shè)，建立以全科醫(yī)生為主體、全科�？朴行�聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式。拓寬家庭醫(yī)生來源渠道，引導(dǎo)二、三級(jí)醫(yī)院的全科醫(yī)生加入基層家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)。落實(shí)簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。

　　開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)

　　推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)

　　開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，完善我市醫(yī)療衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。實(shí)施全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)，推進(jìn)全民健康信息化平臺(tái)優(yōu)化升級(jí)和智慧醫(yī)院建設(shè)，加快云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展人工智能輔助診療服務(wù)。對(duì)接“云上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，推進(jìn)新生兒出生“一件事一次辦”。

　　調(diào)整完善醫(yī)保政策，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種醫(yī)保支付方式改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整政策，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費(fèi)政策。落實(shí)國家和我省有關(guān)調(diào)整職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付線的政策要求，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)�；�金支付總量中的占比。穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。推進(jìn)跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，到2025年，異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算率達(dá)到70%以上。

　　記者 文艷

責(zé)任編輯：吳西檬