受今冬以來最強(qiáng)寒潮天氣過程影響，近幾日，我國南北方部分城市氣溫相繼“大跳水”。低氣溫疊加大溫差，不僅容易加重心血管疾病的潛在風(fēng)險，甚至可能誘發(fā)猝死。

　　冬至伊始，陽氣生發(fā)，我們應(yīng)如何利用這段時間科學(xué)有效地保養(yǎng)心血管呢？

　　低溫外加大溫差，心血管也遭不住

　　心血管疾病存在較為顯著的季節(jié)差異，而血壓降幅是臨床重要的參考值。通常夏天癥狀會緩解，血壓回落；秋冬癥狀則加重，血壓升高。

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師任川向中新社國是直通車介紹，有心血管疾病史的患者在冬季氣溫大幅降低的情況下，血管收縮，血壓升高，并且飲水量相對高溫天氣一般會有所減少，導(dǎo)致血液稠度增加，隨之血栓風(fēng)險增加。

　　在這種情況下，冬季進(jìn)補(bǔ)往往會提上日程，以應(yīng)對天氣給身體帶來的影響，然而對于有心血管基礎(chǔ)疾病的人而言，卻隱含著風(fēng)險。

　　任川指出，冬季進(jìn)補(bǔ)這一觀念已深入人心，但并非適合所有人。特別是心血管疾病患者，過度地攝入大魚大肉或補(bǔ)品等滋補(bǔ)的食物，反而會增加身體的負(fù)擔(dān)，帶來高血脂的風(fēng)險。如此一來，我們的心血管不僅要承擔(dān)盲目進(jìn)補(bǔ)引起的高血脂傷害，而且低溫條件下各類病毒、細(xì)菌較為活躍，肺部感染、上呼吸道感染的幾率相應(yīng)地大幅度上升，抵抗力較弱的群體可能會引起并發(fā)癥，心衰、慢阻肺患者的癥狀也會因此加重、反復(fù)住院，讓心血管備受折磨。

　　心血管疾病一旦發(fā)作，往往留給我們的時間都非常有限，該如何及時讀懂心臟發(fā)出的求救信號？

　　任川說，考慮到低氣溫疊加大溫差易突發(fā)心血管疾病癥狀，普通人群如果自覺出現(xiàn)胸疼、心悸、頭暈、反復(fù)失眠、呼吸困難、胸口有壓迫感等現(xiàn)象，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及時就醫(yī)。

　　“心肌梗死藥物治療也不能一概而論。”任川強(qiáng)調(diào)，市面上常規(guī)的心血管疾病用藥和急救藥物，如果與個人病癥不符，救治效果可能南轅北轍，反倒帶來嚴(yán)重傷害。因此，若有上述不適現(xiàn)象，就診后明確病因，由醫(yī)生推薦使用哪些種類的常備急救藥物。如發(fā)生急癥，應(yīng)用急救藥品前需要測量血壓及脈率，上述兩項指標(biāo)數(shù)值均處于低位時，應(yīng)避免使用硝酸甘油。

　　冬至養(yǎng)心，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

　　俗話有云，“小雪封地，大雪封河，冬至進(jìn)九”。每逢冬至?xí)r節(jié)，陰陽二氣發(fā)生關(guān)鍵變化，這天雖然陰氣處于最高值，卻也是陽氣生發(fā)之始。若抓住這個時機(jī)調(diào)理休養(yǎng)自身機(jī)能，可能收獲事半功倍的效果。

　　中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長、紀(jì)委書記徐浩接受中新社國是直通車采訪時表示，在傳統(tǒng)中醫(yī)里面，“心”被視作君主之官，因此所謂“心主神明”，意味著把心臟置于密切連接人體五臟六腑最主要的位置。從另一層面來看，養(yǎng)心之所以發(fā)揮著關(guān)鍵作用，正因為“心”也主導(dǎo)著人體的經(jīng)脈、血脈。

　　在徐浩看來，最好多復(fù)盤以下三個方面：一是確認(rèn)是否有長期服藥的必要；二是藥物可否適當(dāng)減量、減毒，甚至停用，或是轉(zhuǎn)向食補(bǔ)；三是如果一定需要長期服藥，則堅持定期監(jiān)測，盡可能降低對肝腎等其他器官的不良影響。

　　徐浩強(qiáng)調(diào)，無論是心血管病患者，還是其他人群，構(gòu)建起結(jié)合自然之道調(diào)理身心的意識，在日常衣食住行方面注重保養(yǎng)是更為科學(xué)、有效、低成本的診治方式，而非身體一出現(xiàn)問題就僅僅靠藥物治療、維持。

　　候鳥式過冬當(dāng)“心”踩雷，這些誤區(qū)要注意

　　雖然相較于一味地依賴藥物救治、控制心血管疾病，從食療、休養(yǎng)等方面著手預(yù)防和調(diào)理才是長久之計，但仍有一些誤區(qū)需要尤為留意。

　　例如，候鳥式遷居過冬難以起到關(guān)鍵作用。任川解釋道，這是由于大部南方城市冬天也“十分濕冷”，并不利于心血管相關(guān)疾病的休養(yǎng)。若冬天想要采取與候鳥遷徙一樣的居住方式，最好選擇氣溫常年在20度及以上的地區(qū)，這個溫度對心血管的保養(yǎng)、血壓的穩(wěn)定、呼吸道疾病的減少等方面都有利。

　　任川提醒，如果短時間內(nèi)在寒冷和溫暖地區(qū)頻繁往返，會增加溫差刺激的機(jī)會。有的人即便身處南方，但氣溫也在零度左右，室內(nèi)溫度不如北方溫暖。因此，在做好保護(hù)措施的前提下，習(xí)慣北方生活的患者可以著重考慮更加穩(wěn)定地留在本地。

　　“管住嘴、邁開腿”是自古傳下來的養(yǎng)生兩大“法寶”。但運(yùn)動也要有度，尤其是有心血管基礎(chǔ)病的群體，則需更為謹(jǐn)慎。

　　專家建議，每天適量、規(guī)律地保持運(yùn)動，避免“周末集中運(yùn)動”。在運(yùn)動過程中，可以延長熱身時間，以增加關(guān)節(jié)靈活度和肌肉彈性，減少運(yùn)動損傷；延后晨練時間，以防過低溫度誘發(fā)心血管事件；增加整理運(yùn)動時間，從而增加心血管的適應(yīng)性。

　　其中，心血管疾病患者，以及涉及高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙等多種動脈硬化危險因素的患者，在規(guī)劃運(yùn)動安排時，最好聽取一下專業(yè)醫(yī)生的意見。(文/趙斌 徐豫)

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