中新網(wǎng)北京7月10日電(韋香惠)如果有人跟你說(shuō)“快要?dú)馑懒恕,可千萬(wàn)別當(dāng)做一句玩笑話。他們可能是得了一種叫做呼吸性堿中毒的疾病。
哭到“中毒”是一種什么體驗(yàn)?
近日,說(shuō)唱歌手張硯拙在一檔綜藝中談到復(fù)出,稱之前生病得了呼吸性堿中毒。尚雯婕聽到后說(shuō),自己曾經(jīng)也有過(guò)這樣的情況。
中新健康注意到,多位明星都有此癥狀。比如,新生代女明星何藍(lán)逗就曾在一檔綜藝節(jié)目中自曝,自己情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)過(guò)呼吸性堿中毒。
類似的體驗(yàn)引起許多網(wǎng)友共鳴。有一位學(xué)醫(yī)的網(wǎng)友在社交平臺(tái)分享自己呼吸堿中毒的經(jīng)歷,起因是家庭事務(wù)引起情緒波動(dòng),他選擇獨(dú)處臥室,側(cè)臥期間情緒激化。
他突然察覺(jué)到手腳逐漸麻木并僵硬,隨后不適感蔓延至軀干。與此同時(shí),他開始大量出汗,耳鳴聲響起,口唇及面部周圍感覺(jué)麻木,甚至無(wú)法正常閉合嘴巴。在極度不適中,他嘗試調(diào)整體位,幾乎呈俯臥狀,用手輕按胸口,竭力放緩呼吸節(jié)奏,并努力安撫情緒,直至四肢恢復(fù)知覺(jué),方能緩緩起身,出門呼吸新鮮空氣以緩解癥狀。
事后,這位網(wǎng)友反思,即便具備醫(yī)學(xué)知識(shí),在面對(duì)此類緊急狀況時(shí),情緒管理與自我調(diào)適依舊充滿挑戰(zhàn)。他強(qiáng)調(diào),若在恐慌與焦慮中無(wú)法及時(shí)調(diào)控呼吸,后果可能更為嚴(yán)重。
病因多樣,夏季多發(fā)
北京急救中心主任醫(yī)師陳志介紹,呼吸性堿中毒是一種由過(guò)度通氣引起的疾病,表現(xiàn)為動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低和血液pH值升高。其常見病因包括呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和不當(dāng)使用呼吸機(jī)等。患有這類基礎(chǔ)病的人群有更高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
呼吸性堿中毒病因多樣,主要包括精神因素如緊張、興奮、焦慮、情緒激動(dòng)或生氣等,這些心理狀態(tài)會(huì)刺激呼吸中樞,促使呼吸加速;此外,劇烈疼痛、某些藥物作用或疾病狀態(tài)如甲狀腺功能亢進(jìn)、高原反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及水楊酸中毒等,亦可誘發(fā)呼吸中樞興奮,加速呼吸頻率。
在呼吸性堿中毒狀態(tài)下,體內(nèi)酸堿平衡被打破,血液中碳酸氫鹽相對(duì)增多,導(dǎo)致血液pH值升高至超過(guò)正常范圍。此時(shí),血鈣和血鉀濃度可能下降,引發(fā)腦血管收縮等一系列生理變化。臨床表現(xiàn)涵蓋手、足、面部尤其是口周的麻木感,伴有針刺樣感覺(jué),患者常感到胸悶、胸痛、頭暈,甚至出現(xiàn)恐懼感。在嚴(yán)重情況下,可能出現(xiàn)四肢抽搐、意識(shí)障礙乃至昏迷。
值得注意的是,即使健康個(gè)體,在特定情境下也可能遭遇呼吸性堿中毒,如長(zhǎng)時(shí)間大聲喊叫、持續(xù)唱歌或兒童、嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間哭鬧等,均可能因過(guò)度通氣而誘發(fā)此癥。
“夏季是呼吸性堿中毒的多發(fā)季節(jié)”,陳志告訴中新健康,在高溫酷暑與連綿陰雨的季節(jié)里,人體的新陳代謝加速,汗液分泌增多,可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定,加劇情緒波動(dòng)。
紙袋可用于呼吸性堿中毒急救
針對(duì)呼吸性堿中毒,一種廣為人知的緩解方法是“紙袋呼吸法”。具體操作為:患者使用一個(gè)紙袋輕輕覆蓋住口鼻,進(jìn)行緩慢呼吸。
陳志表示,這種方法的科學(xué)依據(jù)在于,通過(guò)重復(fù)呼吸紙袋內(nèi)的空氣,可以增加患者吸入的二氧化碳量,從而幫助糾正血液中二氧化碳過(guò)低的情況,恢復(fù)正常酸堿平衡。此外,佩戴口罩也能達(dá)到類似效果,但需注意,對(duì)于有哮喘或心腦血管疾病史的患者,這種方法可能適得其反,加重病情。
另外,在采用物理手段緩解癥狀的同時(shí),穩(wěn)定患者情緒同樣重要。焦慮和緊張往往會(huì)加劇呼吸性堿中毒的癥狀,因此,通過(guò)對(duì)話、引導(dǎo)深呼吸等方式幫助患者放松,減少心理壓力,是整個(gè)治療過(guò)程不可或缺的一環(huán)。
陳志強(qiáng)調(diào),盡管多數(shù)呼吸性堿中毒病例預(yù)后樂(lè)觀,但嚴(yán)重的堿中毒可導(dǎo)致血鉀水平下降,進(jìn)而干擾心臟的正常電生理活動(dòng),誘發(fā)致命性心律失常。因此,對(duì)于那些癥狀持續(xù)不緩解或病情迅速惡化的患者,及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。
因此,可以悲傷,但不可貪“悲”。(完)
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